ما هو اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط؟

اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه (ADHD) هو حالة تؤثر على السلوك ويمكن أن تجعل المهام اليومية صعبة.

 

الأطفال والمراهقون المصابون باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه يمكنهم:

  • يجدون صعوبة في الانتباه
  • يجدون صعوبة في إنهاء عملهم
  • كن متسرعًا أو تصرف بدون تفكير
  • تواجه مشكلة في اتباع التعليمات
  • يجدون صعوبة في إدارة عواطفهم
  • تعاني من التحولات أو التغييرات

ليس كل من يعاني من اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط  . قد يكون بعض الأطفال المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه أكثر تمللاً من الانشغال المفرط ، والبعض الآخر قد لا يكون مشغولًا على الإطلاق (وهذا ما يسمى “العرض التقديمي غير المنتبه”).

 

بينما تختلف الأعراض المحددة من طفل لآخر ، يمكن أن يؤدي اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه إلى مشاكل في المدرسة والعلاقات (الأصدقاء وأفراد الأسرة) واحترام الذات.

 

غالبًا ما يحدث اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه في العائلات. إن وجود شقيق أو أحد الوالدين أو قريب آخر مصاب باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه يزيد من فرصة إصابة شخص ما بهذه الحالة.

 

كيف يمكن علاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه؟

 مع العلاج ، يمكن للأطفال المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه التعايش مع أعراضهم والتحكم فيها. يمكن أن يشمل علاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه:

  • التعليم والتدريب على المهارات للآباء والأطفال والشباب
  • استراتيجيات لفهم وبناء المهارات الاجتماعية لطفلك
  • استراتيجيات إدارة الفصول الدراسية ومهارات الدراسة
  • التدخلات الأخرى التي لا تتضمن الأدوية
  • الدواء الموصوف من قبل الطبيب.

ما الأدوية المستخدمة في علاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه؟



المنشطات

على الرغم من أنها لن تعالج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، فإن الأدوية أكثر احتمالًا من الأساليب الأخرى لتحسين أعراض الانتباه والاندفاع وفرط النشاط.

 

الأدوية الأكثر شيوعًا المستخدمة لعلاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه تسمى المنبهات. ستساعد الأدوية المنشطة على تحسين الأعراض لحوالي 7 من كل 10 أطفال (70٪) مصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.

إليك كيفية عمل المنشطات:

عندما يكون شخص ما مصابًا باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، فإن المسارات الموجودة في الجزء الأمامي من الدماغ – الذي يشارك في الانتباه – لا تعمل بالطريقة التي ينبغي لها ذلك.

تزيد المنشطات من مادة الدوبامين ، وهي مادة كيميائية في الدماغ تساعد المسارات على أن تصبح أكثر نشاطًا.

تساعد هذه الزيادة في الدوبامين على تحسين الانتباه وتقليل فرط النشاط والاندفاع.

تم استخدام الأدوية المنشطة لفترة طويلة. يفهم الأطباء كيفية عملهم وما يجب مراقبته حتى يكونوا آمنين وفعالين.

 

يحتوي كل دواء من الأدوية المنشطة الرئيسية الثلاثة على مكون نشط مختلف:

 

  • ميثيلفينيديت (ريتالين ، بيفنتين ، وكونسيرتا)
  • ديكستروأمفيتامين (ديكسيدرين ، ديكسيدرين سبانسول ، وفيفانس)
  • أملاح الأمفيتامين المختلطة أو MAS (Adderall XR)

تعمل كل هذه الأدوية بنفس الطريقة تقريبًا ولها آثار جانبية متشابهة.

 

يأتون بأشكال أقصر وأطول تمثيلاً. العنصر النشط هو نفسه ولكن الشكل الذي يأتي به (قرص ، كبسولة) وطريقة إطلاقه في الجسم مختلفة. سيختار طبيب طفلك دواءً بناءً على أعراض plpppطفلك ، والحالات الصحية الأخرى ، وعادات النوم والأكل ، والقدرة على ابتلاع الدواء.

 

عادة ما يتم وصف الأدوية المنشطة لفترة تجريبية (غالبًا ثلاثة أسابيع) لمعرفة ما إذا كانت مناسبة لطفلك. إنهم لا يدمنون. يمكن إيقاف الأدوية إذا لم تكن مفيدة ، أو إذا كانت هناك آثار جانبية لا تختفي حتى بعد تغيير جرعة أو توقيت الدواء.

 

أدوية الخط الثاني

هناك أدوية أخرى يمكن استخدامها لعلاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه إذا كانت المنشطات غير فعالة أو لا يمكن تحملها:

 

Atomoxetine (Strattera) هو دواء طويل المفعول وغير منبه يعمل طوال اليوم. يجب أن تؤخذ لفترة (تصل إلى شهرين) لمعرفة ما إذا كانت فعالة لطفلك.

قد تكون الأدوية الناهضة للألفا مثل الكلونيدين (Dixarit ، Catapres) والإفراز الممتد guanfacine (Intuniv XR) خيارات جيدة للأطفال الذين يعانون من التشنجات اللاإرادية أو الاندفاع الشديد أو العدوان الاندفاعي.

لا يُنصح باستخدام الأدوية المضادة للذهان غير النمطية مثل ريسبيريدون (Risperdal) لعلاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه “غير المعقد” لأنها لا تساعد في الاهتمام كثيرًا. يمكن استخدامها للأطفال الذين يعانون من السلوك التخريبي الخطير والعدوانية ، لكنهم يحتاجون إلى المراقبة الطبية (الفحص واختبارات الدم) لأن لديهم المزيد من الآثار الجانبية. لا يجب استخدام هذه الأدوية إلا بعد تجربة أدوية أخرى لعلاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ولم تكن فعالة.

 

هل الأدوية مناسبة لطفلي؟

إذا كان عمر طفلك أقل من 6 سنوات ، فإن الأدوية ليست هي خط العلاج الأول. سيوصي طبيبك بالتدخلات السلوكية أولاً.

 

إذا كان طفلك يبلغ من العمر 6 سنوات أو أكبر ، فإليك ما تتوقع أن يفعله طبيب طفلك قبل اقتراح الدواء:

 

راجع المعلومات الطبية لطفلك ، بما في ذلك الاستراتيجيات التي تمت تجربتها بالفعل.

قم بإجراء فحص جسدي للتحقق مما إذا كان هناك أي سبب يمنع طفلك من تناول أحد هذه الأدوية.

قد يُطلب منك أنت و / أو معلمي طفلك ملء استبيانات لتحديد الأعراض التي يجب علاجها ومراقبة استجابة طفلك للدواء.

 

تاريخ عائلتك مهم أيضًا. أخبر طبيب طفلك إذا كان أي شخص في عائلتك لديه:

 

اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه وكيف استجابوا للأدوية.

حالات صحية مثل: أمراض القلب (خاصة إذا ظهرت الأعراض في وقت مبكر من الحياة أو أثرت على إيقاع القلب). الصرع أو النوبة. اضطرابات القلق والتشنجات اللاإرادية / توريت. في حين أن العديد من الأطفال الذين يعانون من هذه الحالات يمكنهم استخدام دواء ADHD بأمان ونجاح ، فقد يحتاجون إلى مزيد من المراقبة من قبل طبيبك أو أخصائي (طبيب أطفال أو طبيب أطفال أو طبيب نفسي للأطفال).

هل هناك أي مخاطر لأدوية ADHD؟

مثل العديد من الأدوية ، قد يكون للأدوية المنشطة بعض الآثار الجانبية ، على الرغم من ندرة الآثار الجانبية الخطيرة.

سيقيم طبيبك أي مخاطر قبل أن يصف لك الطبيب ، ويراقب كيفية عمل دواء طفلك ، ويُجري التعديلات حسب الحاجة.

 

فيما يلي بعض التغييرات الأكثر شيوعًا التي قد تلاحظها:

 

غالبًا ما يكون لدى الأطفال شهية أقل لتناول طعام الغداء ، لكنهم يتعافون عادةً لتناول العشاء. قد يحتاج بعض الأطفال إلى وجبة خفيفة إضافية.

قد يواجه بعض الأطفال صعوبة في النوم. قد ينام الآخرون بشكل أفضل لأن أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لديهم قد تحسنت ، ولديهم يوم أكثر نجاحًا.

من الشائع الغضب أو التهيج أو الانفعالات القوية عند زوال الدواء ، خاصة في الأسابيع الأولى بعد بدئه. هذا عادة ما يمر بمرور الوقت.

يمكن إدارة الآثار الجانبية الشائعة عن طريق تغيير توقيت أو جرعة الدواء أو التحول إلى دواء آخر. تحدث إلى طبيب طفلك إذا:

 

لا يختفي المزاج العصبي لطفلك. قد تحتاج جرعة الدواء إلى تعديل.

يبدو أن طفلك يركز بشكل جيد جدًا أو يحدق. هذا يمكن أن يكون علامة على الكثير من الأدوية.

قد يكون لأدوية ADHD الأخرى آثار جانبية مختلفة ، والتي يمكن أن يصفها طبيبك.

 

يجب تناول الأدوية المنشطة مع الطعام ، وهو ألطف على المعدة ولكنه لا يؤثر على كيفية امتصاص الدواء.

كيف يمكنني اتخاذ قرار العلاج الصحيح لطفلي؟

يمكن أن يستفيد معظم الأطفال من النهج المركب لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، بما في ذلك:

استراتيجيات سلوكية

بيئة تعليمية مناسبة

الروتين الصحي (التغذية الجيدة ، والنوم ، والنشاط البدني ، وعدم قضاء الكثير من الوقت أمام الشاشات) ، و

أدوية.

تعلم بقدر ما تستطيع عن الأدوية حتى تتمكن من اتخاذ قرار مستنير. اسأل طبيبك عن أي شيء محير أو مقلق.

 

ما الذي يمكنني فعله أيضًا لمساعدة طفلي؟

كن على اطلاع. اكتشف كل ما يمكنك معرفته عن جميع جوانب اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط.

تعرف على خدمات الصحة العقلية في منطقتك ، بما في ذلك برامج الوالدين ، ومجموعات الأطفال ، والتدخلات الفردية لتعلم طرق المساعدة في علاج أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. يمكن لعلماء النفس وأخصائيي السلوك ومعالجي الصحة العقلية وبعض الأطباء المساعدة في تدريب العائلات باستراتيجيات سلوك فعالة.

دافع عن طفلك. قد تحتاج إلى مساعدة معلم طفلك على فهم اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه وما يوصى به لمساعدة طفلك. سيساعد المعلمون في وضع الجوانب التعليمية لخطة علاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لطفلك. يمكن أن تكون ملاحظاتهم مفيدة أيضًا عندما يقوم الأطفال بتجربة الأدوية أو تعديلها.